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NCLEX National Council Licensure Examination(NCLEX-RN) 認定 NCLEX-RN 試験問題 (Q286-Q291):

質問 # 286
The most frequent cause of early postpartum hemorrhage is:

  • A. Uterine atony
  • B. Retained placental fragments
  • C. Coagulation disorders
  • D. Hematoma

正解：A

解説：
(A) Hematomas, which are the result of damage to a vessel wall without laceration of the
tissue, are a cause, though not the most frequent cause. (B) Coagulation disorders are among the causes of postpartal hemorrhage, but they are less common. (C) The most frequent causes of hemorrhage in the postpartal period are related to an interference with involution of the uterus. Uterine atony is the most frequent cause, occurring in the first 24 hours after delivery. (D) Retained placental fragments are also a cause, although these bleeds usually occur 7-14 days after delivery.

 

質問 # 287
A depressed client is seen at the mental health center for follow-up after an attempted suicide 1 week ago. She has taken phenelzine sulfate (Nardil), a monoamine oxidase (MAO) inhibitor, for 7 straight days. She states that she is not feeling any better. The nurse explains that the drug must accumulate to an effective level before symptoms are totally relieved. Symptom relief is expected to occur within:

  • A. 3 months
  • B. 10 days
  • C. 2 months
  • D. 2-4 weeks

正解：D

解説：
Section: Questions Set D
Explanation:
(A) This answer is incorrect. It can take up to 1 month for therapeutic effect of the medication. (B) This answer is correct. Because MAO inhibitors are slow to act, it takes 2-4 weeks before improvement of symptoms is noted. (C) This answer is incorrect. It can take up to 1 month for therapeutic effect of the medication. (D) This answer is incorrect. Therapeutic effects of the medication are noted within 1 month of drug therapy.

 

質問 # 288
A 49-year-old obese woman has been admitted to the general surgery unit with choledocholithiasis. As the nurse is admitting her to the unit, she states, "The doctor said I have stones that need to be removed; where are they?" The nurse knows that the best explanation for this is to tell her that:

  • A. There are no stones, but her gallbladder is irritated and caused her nausea, vomiting, and pain
  • B. There are stones present in her common bile duct
  • C. There are stones present in her kidneys
  • D. There are stones present in her gallbladder

正解：B

解説：
(A)Cholelithiasisis the correct term used to describe the presence of stones in the gallbladder. (B)Nephrolithiasis,orrenal calculi,is the correct term used to describe the presence of stones in the kidney. (C)Choledocholithiasisis the correct term used to describe the presence of stones in the common bile duct. (D)Cholecystitisis the correct term used to describe inflammation of the gallbladder and can be associated with cystic duct obstructions from impacted stones.

 

質問 # 289
The day following his admission, the nurse sits down by a male client on the sofa in the dayroom. He was admitted for depression and thoughts of suicide. He looks at the nurse and says, "My life is so bad no one can do anything to help me." The most helpful initial response by the nurse would be:

  • A. "It will take a few weeks for you to feel better, so you need to be patient."
  • B. "It concerns me that you feel so badly when you have so many positive things in your life."
  • C. "You are telling me that you are feeling hopeless at this point?"
  • D. "Let's play cards with some of the other clients to get your mind off your problems for now."

正解：C

解説：
Explanation
(A) This response does not acknowledge the client's feelings and may increase his feelings of guilt. (B) This response denotes false reassurance. (C) This response acknowledges the client's feelings and invites a response. (D) This response changes the subject and does not allow the client to talk about his feelings.

 

質問 # 290
A client delivered a stillborn male at term. An appropriate action of the nurse would be to:

  • A. Provide an opportunity for the parents to see and hold the baby for an undetermined amount of time.
  • B. Discourage the parents from seeing the baby.
  • C. Reassure the parents that they can have other children.
  • D. State, "You have an angel in heaven."

正解：A

解説：
(A) This is not a supportive statement. There are also no data to indicate the family's religious beliefs. (B) Seeing their baby assists the parents in the grieving process. This gives them the opportunity to say "good-bye." (C) Parents need time to get to know their baby. (D) This is not a comforting statement when a baby has died. There are also no guarantees that the couple will be able to have another child.

 

質問 # 291
......

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